Деятельность предприятий с правом хозяйственного ведения осуществляется в соответствии с Законом РК «О государственном имуществе».
Статьей 138 данного закона предусмотрено, что фонд оплаты платы труда за счет бюджетных средств за оказание медицинских услуг утверждается уполномоченным органом в соответствии с действующим на данный момент законодательным актом.
По состоянию на 1 января 2016 года всем предприятиям с правом хозяйственного ведения деньги на оказание медицинских услуг запланированы и выделены в соответствии с постановлением Правительства № 1193, исходя из этих средств руководителям предприятий предоставлено право самостоятельно устанавливать размер заработной платы работникам.
Учитывая, что бюджеты были установлены с учетом роста тарифов на оказание медицинских услуг, в отраслевое трехстороннее соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития РК, Казахстанском отраслевым Профсоюзом работников здравоохранения и Национальной палатой здравоохранения на 2015-20017 годы внесено дополнение, согласно которому за работниками государственных предприятий, изменивших организационно-правовую форму на «предприятие с правом хозяйственного ведения», а также переданных в доверительное управление, право на предоставление основного оплачиваемого трудового отпуска продолжительностью не менее тридцати календарных дней с выплатой пособия на оздоровление в размере должностного оклада, а также установления минимальных значений должностных окладов и доплат также не ниже соответствующих должностных окладов и доплат, в том числе надбавок за особые условия труда не ниже установленных Постановлением 1193.
В соответствии с подпунктами 1,2 пункта 5 приложения 5 к постановлению Правительства Республики Казахстан от 31 декабря 2015 года №1193 «О системе оплаты труда гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий» доплаты за психоэмоциональные и физические нагрузки установлены среднему медицинскому персоналу, работающему в организациях, оказывающих стационарную и высокоспециализированную медицинскую помощь.
В приложении 21 к Постановлению есть Перечень должностей и профессий гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий.
В 1-м пункте указаны специалисты хирургического профиля, в том числе детские, работа которых сопряжена с высокой степенью психоэмоциональных и физических нагрузок: средний медицинский персонал (операционная медицинская сестра, хирургическая медицинская сестра, медицинская сестра-анестезист отделений реаниматологии и анестезиологии и интенсивной терапии).
Указанные должности характеризуются следующими критериями психоэмоциональных и физических нагрузок: постоянное нервно-эмоциональное напряжение за исход хирургического вмешательства, повышенная усталость, связанная с дежурствами, экстренные оперативные вмешательства, вынужденная рабочая поза, чрезмерное напряжение анализаторных систем, необходимость срочного принятия решения, большая нагрузка на орган зрения — тяжелой степени нагрузки. В связи с этим установлена доплата среднему медицинскому персоналу -150% от БДО.
Во 2-м пункте предусмотрены специалисты хирургического и акушерско-гинекологического профилей, в том числе детские: средний медицинский персонал (операционная медицинская сестра, акушерка родильного отделения, медицинская сестра-анестезист отделений реаниматологии и анестезиологии, медицинская сестра палаты интенсивной терапии,медицинская сестра травматологических пунктов).
Данные должности имеют те же критерии, что и в пункте 1, но в менее выраженной степени — средней степени нагрузки. Соответственно установлены доплаты среднему медицинскому персоналу-100% от БДО.
Таким образом, в зависимости от степени психоэмоциональных и физических нагрузок (тяжелая и средняя) среднему медицинскому персоналу установлены доплаты в размере 150% и 100% от БДО.
На акушерок послеродового отделения, отделения патологии беременных и приемного покоя данные доплаты не распространяются.
Приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 декабря 2015 года № 1053 утвержден Список производств, цехов, профессий и должностей, перечня тяжелых работ, работ с вредными и (или) опасными условиями труда, работа в которых дает право на сокращенную продолжительность рабочего времени, дополнительный оплачиваемый ежегодный трудовой отпуск и повышенный размер оплаты труда, а также правил их предоставления.
Доплаты за вредные условия труда установлены санитаркам, работающим в инфекционных, грибковых и туберкулезных (противотуберкулезные) лечебно-профилактических учреждениях, отделениях, палатах, кабинетах; санитарно-лесных школах и школах-интернатах, детских домах, детских садах (группах), детских группах (ясли) и домах ребенка (группах) для детей, больных туберкулезом, хронической дизентерией; домах инвалидов (отделений) для больных туберкулезом.
Также данные доплаты установлены санитаркам, работающим в психиатрических (психоневрологических), нейрохирургических лечебно-профилактических учреждениях, отделениях, палатах и кабинетах (в том числе предназначенные для лечения больных, страдающих наркоманией и хроническим алкоголизмом); домах инвалидов (отделениях) для психических больных, центрах медико-социальной реабилитации.
Кроме того, доплаты за вредные условия определены санитаркам паталогоанатомических отделений и лабораторий (прозекторские и морги).
Санитарки рентген кабинета в вышеуказанный Список не входят и в связи с этим доплаты за вредные условия труда не распространяются.
Доплаты и надбавки, единые для гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий регламентированы приложением 18 к постановлению Правительства Республики Казахстан от 31 декабря 2015 года №1193 «О системе оплаты труда гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий».
В соответствии с Трудовым кодексом Республики Казахстан от 23 ноября 2015 года специалистам здравоохранения, социального обеспечения, образования, культуры, спорта и ветеринарии, работающим в сельской местности, по решению местных представительных органов установлена доплата за работу в сельской местности в размере не менее чем на 25 %.
Специалистам здравоохранения, социального обеспечения, образования, культуры, спорта и ветеринарии, работающим в учреждениях, финансируемых из республиканского бюджета и расположенных в сельских населенных пунктах, также устанавливаются повышенные оклады(тарифные ставки)в размере не менее чем на 25 %.
Данная доплата входит в основной должностной оклад.